La dialyse est généralement prise en charge par Medicare et/ou d'autres assurances. Tous les plans varient, votre couverture d'assurance dépendra donc de votre plan. Il est important d'apporter vos cartes d'assurance le premier jour où vous venez pour une dialyse afin de déterminer votre couverture le plus rapidement possible.

Lorsque vous commencez la dialyse, votre assistante sociale vous aidera à répondre à vos questions sur votre situation d'assurance. Si vous avez des questions spécifiques, veuillez contacter le bureau de facturation du Dialysis Center of Lincoln INC au (402) 489-5339.

L'assurance maladie de l'employeur paie à un taux défini. Les prestations varient considérablement d'un régime à l'autre. Vous pouvez choisir de souscrire ou non à Medicare après avoir vérifié auprès de votre régime concernant cette exigence. Veuillez contacter votre ou vos compagnies d'assurance pour vérifier la couverture ; suivre les instructions de votre compagnie d'assurance vous aidera à minimiser les coûts.

Pour être admissible à la couverture Medicare, vous devez avoir reçu un diagnostic d'insuffisance rénale chronique (IRT) ou une greffe couverte par Medicare. En général, vous avez besoin de 40 trimestres, dont 20 ont été gagnés au cours des dix dernières années se terminant l'année où vous devenez invalide. Vous gagnez généralement quatre trimestres par an. Medicare est disponible quel que soit l'âge si d'autres conditions sont remplies. Les conjoints et les personnes à charge peuvent être couverts en utilisant l'autre conjoint/parents. La couverture commence 90 jours après le début de la dialyse. Exception : Dialyse à domicile – Pas de période d’attente de 90 jours.

La dialyse est couverte par la partie B.

L’assurance maladie couvre 80 % des dialyses.

• La partie A de Medicare est une assurance hospitalière
• Frais d'hospitalisation, soins à domicile et soins palliatifs
• Pas de prime
• A une franchise

La partie B de Medicare est une assurance médicale.

• 80 % des coûts de dialyse, des factures de médecins et d'autres services ambulatoires
• Premium 170.10 $ (2022)

Votre demande doit être complétée via le Bureau local de sécurité sociale.

Une autre façon d'obtenir votre couverture Medicare Part A et Part B est de recourir aux plans Medicare Advantage, parfois appelés « Plans Part C » ou « Plans MA », proposés par des sociétés privées agréées par Medicare qui doivent suivre les règles fixées par Medicare. La plupart des plans Medicare Advantage incluent une couverture des médicaments (Partie D). Dans de nombreux cas, vous devrez faire appel à des prestataires de soins de santé qui participent au réseau et à la zone de service du plan pour bénéficier des coûts les plus bas.

Ces plans fixent une limite au montant que vous devrez payer de votre poche chaque année pour les services couverts afin de vous protéger contre les dépenses imprévues. Certains plans offrent une couverture hors réseau, mais parfois à un coût plus élevé.

Le programme Medicaid du Nebraska propose des programmes conjoints fédéraux et étatiques basés sur les revenus/actifs. Le programme Medicaid du Nebraska paiera la dialyse ou la transplantation si une personne n'est pas éligible à Medicare. Le programme Medicaid du Nebraska paie les 20 % que Medicare ne couvre pas.

Les candidatures sont soumises via le Ministère de la Santé et des Services sociaux du Nebraska.

Si vous êtes un vétéran et que votre maladie rénale est liée à votre service, vous pouvez être admissible à un traitement dans un hôpital du VA. Si la distance est prohibitive, le VA conclura un contrat avec une unité de dialyse pour fournir le service. Dans le cas contraire, une maladie rénale liée à votre service peut toujours être admissible à la dialyse si une chambre est disponible dans le programme. Il existe une certaine couverture pour les médicaments sur ordonnance.

Dans le cadre de notre engagement à fournir des soins de santé de dialyse de haute qualité, le Dialysis Center of Lincoln offre une aide financière à tous ceux qui sont éligibles.

Le niveau d'aide fourni est basé sur les lignes directrices fédérales en matière de pauvreté. Si votre revenu est égal ou inférieur à 150 % du seuil de pauvreté fédéral, vous avez droit à une aide financière de 100 %. Si votre revenu se situe entre 151 et 300 % du seuil de pauvreté fédéral, vous avez droit à une réduction des frais selon un barème mobile.

Si vous n’avez pas d’assurance, les services ne vous seront jamais facturés plus que le montant généralement facturé à ceux qui ont une assurance. 

Veuillez imprimer et remplir le formulaire ci-dessous et le retourner à votre clinique de dialyse avec tous les documents de vérification requis.

Formulaire de déclaration financière personnelle (anglais)

Formulaire de déclaration financière personnelle (espagnol)