Nous comprenons que vous pouvez avoir de nombreuses questions, c'est pourquoi nous avons partagé certaines de nos questions fréquemment posées. Faites-nous savoir si vous ne trouvez pas votre réponse ou si vous souhaitez que nous développions une explication.
Il peut arriver que les visiteurs ne soient pas autorisés à entrer dans nos installations pour des raisons de sécurité. Il s'agit d'une mesure de précaution visant à prévenir toute possibilité d'exposition au sang et à assurer la sécurité générale de nos patients et de notre personnel. Si les visiteurs sont autorisés, ils ne pourront entrer dans l'étage de traitement qu'une fois que tous les patients auront commencé leur traitement de dialyse. En raison des restrictions d'espace, le nombre de visiteurs doit être limité à un. Les jeunes enfants de moins de treize ans ne sont pas autorisés à visiter nos installations, sauf dans le cadre d'un événement éducatif. Nous nous réservons le droit de demander à tout visiteur de quitter nos installations à tout moment et pour quelque raison que ce soit. Toute modification de notre politique relative aux visiteurs vous sera communiquée par votre équipe soignante.
La plupart des patients en hémodialyse en centre sont programmés trois jours par semaine pendant trois à quatre heures. Votre prescription de dialyse est unique en fonction de vos besoins. Il est très important que vous receviez tous vos traitements de dialyse comme votre médecin vous l'a prescrit. Il est important de venir à chaque traitement et de rester pendant toute la durée pour obtenir une dialyse « adéquate ». Vous ne pensez peut-être pas que réduire le traitement de 30 minutes ou manquer un traitement une fois par semaine fait une différence, mais au fil du temps, chaque minute s'additionne. L'absence ou le raccourcissement des traitements peut entraîner une surcharge liquidienne, qui peut provoquer un essoufflement et une éventuelle hospitalisation. Vous pouvez ressentir de graves crampes et une hypotension artérielle lors du traitement suivant, car l'excès de liquide devra être éliminé. L'anémie et les maladies osseuses peuvent s'aggraver si vous oubliez de prendre des médicaments injectés. Un taux élevé de potassium peut provoquer des problèmes cardiaques, notamment un rythme cardiaque irrégulier, une crise cardiaque et/ou la mort. L'hypertension artérielle peut provoquer un accident vasculaire cérébral qui peut entraîner une invalidité permanente et/ou la mort.
Vous serez pesé à chaque visite. Cette information est importante car elle permet de déterminer la quantité de dialyse dont vous avez besoin. Il est important de bien laver le site de dialyse avant le début de votre traitement. Votre infirmière vous montrera comment préparer le site et combien de temps vous devez frotter. Cela permet de prévenir les infections.
En règle générale, il est préférable d'essayer de terminer votre traitement sans avoir à aller aux toilettes. Cependant, nous comprenons que des urgences peuvent survenir. Si vous devez utiliser les toilettes pendant le traitement, il est important que vous préserviez votre dignité et votre sécurité.
Pour ce faire, le personnel doit s'assurer que vos signes vitaux sont stables avant que vous vous leviez. Le sang vous sera restitué avant que vous puissiez être aidé à aller aux toilettes, ce qui prend un certain temps. Si votre temps de traitement est interrompu, le risque de coagulation dans le dialyseur peut être augmenté et cela retardera votre temps de repos. Vous devrez subir une nouvelle canulation ou un nouvel accès au cathéter veineux central.
Pour éviter d'avoir à aller aux toilettes pendant la dialyse, n'utilisez pas de laxatifs avant de venir en dialyse. Évitez également de prendre de gros repas avant la dialyse, car cela peut provoquer un besoin urgent d'aller à la selle. Une pression artérielle basse peut également déclencher un besoin urgent d'aller à la selle.
Chaque établissement de Lincoln est ouvert six jours par semaine, du lundi au samedi. Le centre de dialyse de Lincoln (O Street) propose trois équipes de dialyse le lundi, le mercredi et le vendredi, ainsi que deux équipes le mardi, le jeudi et le samedi. Le centre de dialyse de Lincoln Southwest propose deux équipes le lundi, le mercredi et le vendredi, ainsi que deux équipes le mardi, le jeudi et le samedi. Le centre de dialyse de Lincoln Northwest propose trois équipes de dialyse le lundi, le mercredi et le vendredi, ainsi que deux équipes le mardi, le jeudi et le samedi.
Les aliments et boissons provenant de l'extérieur ne sont généralement pas autorisés pendant la dialyse. Si vous avez des questions ou des inquiétudes à ce sujet, veuillez contacter le diététicien et l'infirmière responsable de votre unité. Le diététicien peut vous aider à élaborer un plan de repas adapté à la dialyse pour répondre à vos besoins.
Il est interdit de fumer dans tout le centre de dialyse de Lincoln et cette pratique est fortement déconseillée à tous les patients. Il a été démontré que fumer provoque des maladies cardiaques et pulmonaires. Il est important que vous réduisiez toute tension inutile exercée sur votre cœur.
Le coordonnateur des admissions peut répondre à des questions spécifiques sur les horaires et les quarts de travail. Les heures de traitement peuvent être attribuées en fonction de la disponibilité des quarts de travail, des besoins de transport et de la distance parcourue. Les préférences personnelles sont prises en compte dans la mesure du possible. Une fois votre horaire fixé, il est important que vous soyez à l'heure pour votre traitement. Si vous arrivez avant l'heure prévue, il est important que vous restiez dans la salle d'attente jusqu'à l'heure de votre rendez-vous.
La dialyse est généralement prise en charge par Medicare et/ou d'autres assurances. Tous les plans varient, votre couverture d'assurance dépendra donc de votre plan. Il est important d'apporter vos cartes d'assurance le premier jour où vous venez pour une dialyse afin que votre couverture puisse être déterminée le plus rapidement possible. En cas de changement de votre couverture, ces informations doivent être communiquées au service de facturation dans les 30 jours suivant le changement.
Les patients réagissent différemment à la dialyse. Certains l’acceptent immédiatement, d’autres mettent plus de temps à s’y adapter. Ces deux réactions sont normales. Le début de la dialyse peut être comparable à un processus de deuil. Au lieu de pleurer un être cher, vous pleurez le mode de vie que vous meniez avant de commencer la dialyse. Vous pouvez ressentir divers sentiments, notamment le déni, l’acceptation, la dépression, la colère, la peur, la culpabilité, la confusion et l’anxiété. Vous ou vos proches pouvez remarquer un changement dans votre comportement. Vous pouvez vous sentir irritable, de mauvaise humeur, confus, déprimé, facilement fatigué, nerveux ou en colère. Vous pouvez remarquer une perte de mémoire, des problèmes de sommeil et une baisse du niveau d’énergie. Les sautes d’humeur sont normales et peuvent être causées par l’accumulation de déchets dans votre sang (qui sont éliminés par la dialyse), des médicaments ou le stress. Ce phénomène est généralement temporaire.
Il faut parfois du temps pour s’adapter à la dialyse. Certains signes d’une adaptation réussie comprennent le sentiment d’une routine dans vos soins de dialyse, le fait que la connaissance l’emporte sur l’anxiété, le passage du temps, que vous et votre famille vous sentez plus à l’aise et que vous ressentez un sentiment de calme. Si vous sentez que vous avez du mal à vous adapter à la dialyse, parlez-en à votre travailleur social. Les travailleurs sociaux en néphrologie ont la formation nécessaire pour aider les patients à s’adapter à la dialyse. L’éducation, l’aide professionnelle, la communication, l’attitude, le sens de l’humour et le maintien de l’activité peuvent faciliter votre adaptation à la dialyse.
Une heure vous sera attribuée pour votre dialyse. Vous devrez arriver 10 à 15 minutes avant l'heure prévue. L'infirmière viendra vous chercher dans la salle d'attente lorsque votre poste sera prêt pour vous.
De nombreux patients se rendent eux-mêmes à la salle de dialyse sans problème. Au début de la dialyse, vous pouvez ressentir des effets secondaires qui rendent la conduite difficile ou déconseillée. Ces effets secondaires peuvent disparaître avec le temps. Le personnel infirmier ne vous autorisera pas à conduire si vous avez des problèmes médicaux à la fin du traitement. Il est recommandé de prévoir un moyen de transport de secours au cas où vous ne pourriez pas conduire ou jusqu'à ce que vous connaissiez les effets de votre dialyse.
Si l’on vous dit que vous pouvez arrêter la dialyse, vous êtes considéré comme un patient « en phase aiguë ». Cela signifie que vos reins sont censés avoir temporairement cessé de fonctionner. Cela peut être dû à divers problèmes de santé, notamment une maladie, les effets de médicaments, la déshydratation ou d’autres problèmes médicaux. Parfois, les reins cessent de fonctionner pour des raisons inconnues. Les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique de stade 1 à 3 peuvent avoir besoin temporairement de dialyse avant d’être déclarées en phase terminale d’insuffisance rénale. Vous subirez des analyses sanguines deux fois par mois et votre néphrologue surveillera attentivement votre fonction rénale. Des tests de laboratoire supplémentaires pourront être demandés. Si vos résultats montrent une amélioration, votre programme de dialyse pourra être réduit pour voir comment vous réagissez. Votre néphrologue déterminera si et quand vos reins retrouvent leur fonction et si vous êtes en mesure d’arrêter la dialyse. Vous devrez peut-être continuer à consulter un néphrologue ambulatoire après la dialyse.
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Des téléviseurs individuels sont à la disposition des patients pendant la dialyse. Les patients sont invités à apporter des livres ou des activités pouvant être réalisées pendant la dialyse. Une connexion Internet sans fil est disponible dans la salle de traitement si vous avez un ordinateur portable et souhaitez l'utiliser pendant la dialyse. La salle d'attente est également équipée d'un téléviseur pour les membres de la famille et les amis (si les circonstances le permettent).
Bien qu'il soit peu probable que vous ayez à manquer une séance de dialyse pendant l'automne et l'hiver, il est bon d'y penser et de vous préparer à cette éventualité. Chaque année, les infirmières vous fourniront des informations sur les articles de base qu'il est utile de garder sous la main en cas d'urgence, ainsi que sur les médicaments à avoir sous la main s'il est nécessaire de retarder la dialyse pendant une courte période.
De nombreux patients sous dialyse ont froid pendant la dialyse, il peut donc être utile d'apporter un oreiller et une couverture.
Chaque centre de dialyse dispose d'un parking adéquat. Des places de stationnement réservées aux personnes handicapées sont réservées aux véhicules munis d'un permis pour handicapés. Certaines unités de dialyse disposent de zones de dépose et de ramassage. Bien qu'elles soient principalement utilisées par les bus Handivan et les ambulances, elles peuvent également être utilisées pour déposer les patients d'autres véhicules. Cependant, la limite de stationnement de cinq minutes doit être respectée pour permettre à la circulation de continuer.
Vous serez vu par un néphrologue affecté à votre service une fois par mois. Une infirmière praticienne vous verra également plusieurs fois au cours du mois. Vous serez constamment surveillé pendant la dialyse par le personnel infirmier et si des problèmes surviennent, ils contacteront le néphrologue. Un néphrologue examine tous vos résultats de laboratoire, vos médicaments et vos ordonnances de dialyse chaque mois afin que vous obteniez les meilleurs résultats de votre dialyse.
Vous serez encouragé à participer directement à votre traitement de dialyse. On vous apprendra à effectuer certaines tâches de dialyse, comme prendre votre température, vous peser et préparer votre site d'accès avant et après chaque traitement. Le personnel de dialyse sera disponible pour vous expliquer tous les aspects de votre traitement afin que vous sachiez comment vous vous en sortez. Chaque année, vous participerez à l'élaboration de votre plan de soins. À ce moment-là, vous serez invité à rencontrer le médecin et d'autres membres du personnel clinique pour discuter de vos soins. Vous pourrez également participer aux conférences mensuelles sur les soins si vous avez des questions à discuter.
