कई बार ऐसा हो सकता है कि सुरक्षा चिंताओं के कारण आगंतुकों को हमारी सुविधाओं में आने की अनुमति न दी जाए। यह रक्त के संपर्क में आने की किसी भी संभावना को रोकने और हमारे रोगियों और कर्मचारियों की सामान्य सुरक्षा के लिए एक एहतियात है। यदि आगंतुकों को अनुमति दी जाती है, तो उन्हें केवल तभी उपचार कक्ष में प्रवेश करने की अनुमति दी जाएगी जब सभी रोगियों ने अपना डायलिसिस उपचार शुरू कर दिया हो। स्थान प्रतिबंधों के कारण, आगंतुकों की संख्या एक तक सीमित होनी चाहिए। तेरह वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों को शैक्षिक कार्यक्रम के अलावा आने से हतोत्साहित किया जाता है। हम किसी भी आगंतुक को किसी भी समय किसी भी कारण से हमारी सुविधाओं को छोड़ने के लिए कहने का अधिकार सुरक्षित रखते हैं। हमारी आगंतुक नीति में कोई भी बदलाव आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा आपको सूचित किया जाएगा।

अधिकांश इन-सेंटर हेमोडायलिसिस रोगियों को सप्ताह में तीन दिन तीन से चार घंटे के लिए निर्धारित किया जाता है। आपका डायलिसिस प्रिस्क्रिप्शन आपकी ज़रूरतों के हिसाब से अलग होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूर्ण डायलिसिस उपचार मिले। हर उपचार के लिए आना और पूरे समय तक रहना "पर्याप्त" डायलिसिस प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है। आपको शायद न लगे कि उपचार में 30 मिनट की कटौती या सप्ताह में एक बार उपचार छूट जाने से कोई फ़र्क पड़ता है, लेकिन समय के साथ हर मिनट जुड़ता जाता है। उपचार छूटने या कम होने से द्रव का अधिभार हो सकता है, जिससे सांस लेने में तकलीफ़ हो सकती है और अस्पताल में भर्ती होने की संभावना हो सकती है। आपको अगले उपचार में गंभीर ऐंठन और निम्न रक्तचाप का अनुभव हो सकता है क्योंकि अतिरिक्त द्रव को निकालने की आवश्यकता होगी। यदि आप इंजेक्शन वाली दवाएँ लेना भूल जाते हैं तो एनीमिया और हड्डी की बीमारी खराब हो सकती है। उच्च पोटेशियम हृदय की समस्याओं का कारण बन सकता है, जिसमें अनियमित दिल की धड़कन, दिल का दौरा और/या मृत्यु शामिल है। उच्च रक्तचाप स्ट्रोक का कारण बन सकता है जो स्थायी विकलांगता और/या मृत्यु का कारण बन सकता है।

हर बार जब आप आएंगे तो आपका वजन मापा जाएगा। यह महत्वपूर्ण जानकारी है क्योंकि इसका उपयोग यह निर्धारित करने में किया जाता है कि आपको कितनी मात्रा में डायलिसिस की आवश्यकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने उपचार की शुरुआत से पहले अपने डायलिसिस साइट को अच्छी तरह से धो लें। आपकी नर्स आपको बताएगी कि आपको अपनी साइट को कैसे तैयार करना है और आपको कितनी देर तक साफ़ करना चाहिए। यह संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए किया जाता है।

आम तौर पर, यह कोशिश करना सबसे अच्छा है कि आप अपने पूरे उपचार के दौरान शौचालय जाने के बिना ही इसे पूरा करें। हालाँकि हम समझते हैं कि आपात स्थितियाँ होती हैं। यदि आपको उपचार के दौरान शौचालय का उपयोग करने की आवश्यकता है तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी व्यक्तिगत गरिमा और सुरक्षा बनाए रखें।

ऐसा करने के लिए स्टाफ को यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके उठने से पहले आपके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हों। आपको बाथरूम में ले जाने से पहले रक्त वापस कर दिया जाएगा, जिसमें कुछ समय लगता है। यदि आपका उपचार समय बाधित होता है, तो डायलाइज़र में थक्के जमने का जोखिम बढ़ सकता है और यह आपके बंद होने के समय में देरी करेगा। आपको फिर से कैनुलेट करने या केंद्रीय शिरापरक कैथेटर को फिर से एक्सेस करने की आवश्यकता होगी।

डायलिसिस के दौरान शौचालय का उपयोग करने की आवश्यकता से बचने के लिए, कृपया डायलिसिस के लिए आने से पहले जुलाब का उपयोग न करें। इसके अलावा, डायलिसिस से पहले बहुत ज़्यादा खाना खाने से बचें क्योंकि इससे आपकी आंतें हिल सकती हैं। निम्न रक्तचाप के कारण भी आपकी आंतें हिलने की इच्छा हो सकती है।

लिंकन की प्रत्येक सुविधा सप्ताह में छह दिन, सोमवार से शनिवार तक खुली रहती है। लिंकन (ओ स्ट्रीट) के डायलिसिस सेंटर में सोमवार, बुधवार और शुक्रवार को डायलिसिस की तीन शिफ्ट होती हैं, साथ ही मंगलवार, गुरुवार और शनिवार को दो शिफ्ट होती हैं। लिंकन साउथवेस्ट के डायलिसिस सेंटर में सोमवार, बुधवार और शुक्रवार को दो शिफ्ट होती हैं, साथ ही मंगलवार, गुरुवार और शनिवार को दो शिफ्ट होती हैं। लिंकन नॉर्थवेस्ट के डायलिसिस सेंटर में सोमवार, बुधवार और शुक्रवार को डायलिसिस की तीन शिफ्ट होती हैं, साथ ही मंगलवार, गुरुवार और शनिवार को दो शिफ्ट होती हैं।

डायलिसिस के दौरान आम तौर पर बाहर का खाना और पेय पदार्थ लेने की अनुमति नहीं होती है। अगर आपको इस बारे में कोई सवाल या चिंता है, तो कृपया अपने यूनिट डाइटिशियन और नर्स मैनेजर से संपर्क करें। डाइटिशियन आपकी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए डायलिसिस के आसपास भोजन योजना बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं।

लिंकन के डायलिसिस सेंटर में कहीं भी धूम्रपान की अनुमति नहीं है और सभी रोगियों को धूम्रपान करने से सख्त मना किया जाता है। धूम्रपान से हृदय और फेफड़ों की बीमारी होने का पता चला है। आपके लिए अपने हृदय पर पड़ने वाले अनावश्यक तनाव को कम करना महत्वपूर्ण है।

प्रवेश समन्वयक विशिष्ट समय और शिफ्ट संबंधी प्रश्नों का उत्तर दे सकते हैं। शिफ्ट की उपलब्धता, परिवहन की ज़रूरतों और यात्रा की गई दूरी के अनुसार उपचार का समय निर्धारित किया जा सकता है। यदि संभव हो तो व्यक्तिगत पसंद को समायोजित किया जाता है। आपका समय निर्धारित हो जाने के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने उपचार के लिए समय पर पहुँचें। यदि आप अपने निर्धारित समय से पहले पहुँच जाते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने अपॉइंटमेंट के समय तक प्रतीक्षा कक्ष में रहें।

डायलिसिस का भुगतान आम तौर पर मेडिकेयर और/या अन्य बीमा द्वारा किया जाता है। सभी योजनाएँ अलग-अलग होती हैं, इसलिए आपका बीमा कवरेज आपकी योजना पर निर्भर करेगा। डायलिसिस के लिए आने वाले पहले दिन अपने बीमा कार्ड लाना महत्वपूर्ण है ताकि आपका कवरेज जल्द से जल्द निर्धारित किया जा सके। यदि आपके कवरेज में कोई बदलाव होता है तो यह जानकारी बदलाव के 30 दिनों के भीतर बिलिंग विभाग को दी जानी चाहिए।

डायलिसिस के प्रति मरीज़ों की प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है। कुछ इसे तुरंत स्वीकार कर सकते हैं और दूसरों को समायोजित होने में अधिक समय लग सकता है। दोनों ही प्रतिक्रियाएँ सामान्य हैं। डायलिसिस शुरू करना एक शोक प्रक्रिया के समान हो सकता है। किसी प्रियजन के लिए शोक करने के बजाय, आप डायलिसिस शुरू करने से पहले की अपनी जीवनशैली के लिए शोक कर रहे हैं। आप कई तरह की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें इनकार, स्वीकृति, अवसाद, क्रोध, भय, अपराधबोध, भ्रम और चिंता शामिल हैं। आप या आपके प्रियजन आपके व्यवहार में बदलाव देख सकते हैं। आप चिड़चिड़े, मूडी, भ्रमित, उदास, आसानी से थक जाने वाले, चिड़चिड़े या क्रोधित महसूस कर सकते हैं। आप याददाश्त खोने, नींद की समस्या और ऊर्जा के स्तर में कमी महसूस कर सकते हैं। मूड में उतार-चढ़ाव सामान्य है और यह आपके रक्त में अपशिष्ट उत्पादों (जिन्हें डायलिसिस द्वारा हटा दिया जाता है), दवाओं या तनाव के कारण हो सकता है। यह आमतौर पर अस्थायी होता है।

डायलिसिस के साथ सफलतापूर्वक तालमेल बिठाने में समय लग सकता है। सफल समायोजन के कुछ संकेतों में आपकी डायलिसिस देखभाल में नियमितता की भावना महसूस करना, चिंता पर ज्ञान की जीत, समय बीतना, आप और आपका परिवार अधिक स्थिर महसूस करना और आपको शांति की भावना का अनुभव करना शामिल है। अगर आपको लगता है कि आप डायलिसिस के साथ अपने समायोजन से जूझ रहे हैं, तो अपने सामाजिक कार्यकर्ता से बात करें। गुर्दे के सामाजिक कार्यकर्ताओं के पास रोगियों को डायलिसिस के साथ तालमेल बिठाने में मदद करने का प्रशिक्षण होता है। शिक्षा, पेशेवर मदद, संचार, रवैया, हास्य की भावना और गतिविधि बनाए रखने से डायलिसिस के साथ आपका समायोजन अधिक सुचारू रूप से हो सकता है।

आपको डायलिसिस के लिए एक समय निर्धारित किया जाएगा। आपको अपने निर्धारित समय से 10-15 मिनट पहले पहुंचना होगा। जब आपका स्टेशन आपके लिए तैयार हो जाएगा, तो नर्स आपको वेटिंग रूम से लेने आएगी।

कई मरीज़ बिना किसी परेशानी के खुद गाड़ी चलाकर डायलिसिस के लिए जाते हैं। जब आप पहली बार डायलिसिस शुरू करते हैं, तो आपको ऐसे साइड इफ़ेक्ट्स का अनुभव हो सकता है जो आपके लिए गाड़ी चलाना मुश्किल या अनुचित बना देते हैं। ये साइड इफ़ेक्ट्स समय के साथ दूर हो सकते हैं। अगर आपको इलाज के बाद कोई मेडिकल समस्या है, तो नर्सिंग स्टाफ़ आपको गाड़ी चलाने की अनुमति नहीं देगा। यह सुझाव दिया जाता है कि अगर आप गाड़ी नहीं चला सकते या जब तक आपको अपने डायलिसिस के प्रभावों का पता न चल जाए, तब तक आपके पास बैकअप परिवहन हो।

अगर आपको बताया जाता है कि आप डायलिसिस रोक सकते हैं, तो आपको "गंभीर" रोगी माना जाता है। इसका मतलब है कि माना जाता है कि आपकी किडनी अस्थायी रूप से काम करना बंद कर चुकी है। यह कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकता है, जिसमें बीमारी, दवा का असर, निर्जलीकरण या अन्य चिकित्सा स्थितियाँ शामिल हैं। कभी-कभी अज्ञात कारणों से किडनी काम करना बंद कर देती है। क्रोनिक किडनी डिजीज स्टेज 1 से 3 वाले व्यक्तियों को एंड स्टेज रीनल डिजीज घोषित किए जाने से पहले डायलिसिस की अस्थायी आवश्यकता का अनुभव हो सकता है। आपको महीने में दो बार रक्त परीक्षण करवाना होगा और आपका नेफ्रोलॉजिस्ट आपके किडनी के कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। अतिरिक्त लैब टेस्ट का आदेश दिया जा सकता है। यदि आपकी लैब में सुधार दिखाई देता है, तो आपकी प्रतिक्रिया देखने के लिए आपके डायलिसिस शेड्यूल को कम किया जा सकता है। आपका नेफ्रोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि क्या और कब आपकी किडनी फिर से काम करना शुरू कर देगी और क्या आप डायलिसिस रोकने में सक्षम हैं। डायलिसिस के बाद आपको आउटपेशेंट नेफ्रोलॉजिस्ट को दिखाना जारी रखना पड़ सकता है।

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डीसीएल-गोपनीयता प्रथाएँ (अंग्रेजी)

डायलिसिस के दौरान मरीजों के लिए अलग से टेलीविजन उपलब्ध है। मरीज़ डायलिसिस के दौरान की जाने वाली किताबें या गतिविधियाँ लाने के लिए स्वतंत्र हैं। यदि आपके पास लैपटॉप है और आप डायलिसिस के दौरान इसका उपयोग करना चाहते हैं तो उपचार कक्ष में वायरलेस इंटरनेट उपलब्ध है। प्रतीक्षा कक्ष में परिवार के सदस्यों और दोस्तों के लिए एक टेलीविजन भी है (यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं)।

हालाँकि यह संभावना नहीं है कि आपको पतझड़ और सर्दियों के दौरान किसी भी डायलिसिस से चूकना पड़ेगा, लेकिन इसके बारे में सोचना और संभावना के लिए योजना बनाना अच्छा है। हर साल नर्स आपको बुनियादी वस्तुओं के बारे में जानकारी प्रदान करेंगी जो किसी आपात स्थिति के लिए साथ रखने में सहायक होती हैं और साथ ही अगर डायलिसिस को थोड़े समय के लिए टालना आवश्यक हो तो दवाएँ भी हाथ में रखेंगी।

कई डायलिसिस रोगियों को डायलिसिस के दौरान ठंड लगती है, इसलिए यदि आप अपने साथ तकिया और कम्बल लेकर आएं तो यह मददगार हो सकता है।

प्रत्येक डायलिसिस केंद्र पर पर्याप्त पार्किंग उपलब्ध है। विकलांग परमिट वाले वाहनों के लिए विकलांग पार्किंग स्थल निर्धारित हैं। कुछ डायलिसिस इकाइयों में ड्रॉप ऑफ और पिकअप क्षेत्र हैं। हालाँकि इनका उपयोग मुख्य रूप से हंडीवन बसों और एम्बुलेंस द्वारा किया जाता है, लेकिन इनका उपयोग अन्य वाहनों से मरीज़ों को छोड़ने के लिए भी किया जा सकता है। हालाँकि, ट्रैफ़िक को चालू रखने के लिए पाँच मिनट की पार्किंग सीमा का पालन किया जाना चाहिए।

महीने में एक बार आपकी शिफ्ट के लिए नियुक्त किडनी डॉक्टर आपको देखेंगे। एक नर्स प्रैक्टिशनर भी महीने में कई बार आपको देखेगा। नर्सिंग स्टाफ द्वारा डायलिसिस के दौरान आपकी लगातार निगरानी की जाएगी और यदि कोई समस्या आती है तो वे किडनी डॉक्टर से संपर्क करेंगे। किडनी डॉक्टर हर महीने आपके सभी लैब परिणाम, दवा और डायलिसिस ऑर्डर की समीक्षा करता है ताकि आपको अपने डायलिसिस से सबसे अच्छे परिणाम मिल सकें।

आपको अपने डायलिसिस उपचार में सीधे शामिल होने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। आपको डायलिसिस के कुछ कार्य करने के लिए सिखाया जाएगा, जैसे कि आपका तापमान लेना, अपना वजन मापना, और प्रत्येक उपचार से पहले और बाद में अपनी पहुँच साइट तैयार करना। डायलिसिस स्टाफ आपके उपचार के सभी पहलुओं को समझाने के लिए उपलब्ध रहेगा ताकि आपको पता चल सके कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। सालाना, आप अपनी देखभाल योजना विकसित करने का हिस्सा होंगे। उस समय आपको अपनी देखभाल पर चर्चा करने के लिए चिकित्सक और अन्य नैदानिक ​​कर्मचारियों से मिलने के लिए आमंत्रित किया जाएगा। यदि आपके पास चर्चा करने के लिए मुद्दे हैं तो आप मासिक देखभाल सम्मेलनों में भी भाग ले सकेंगे।