Seguros y recursos financieros para diálisis

Seguros y recursos financieros para diálisis

DCL se compromete a proporcionar servicios sin discriminación por motivos de raza, color, religión, género, origen nacional o pagador.

DCL cree que todos los pacientes merecen tener acceso a una atención de diálisis de alta calidad, independientemente de la fuente de pago. Nuestro equipo trabajará en estrecha colaboración con usted y su aseguradora para abordar las inquietudes financieras relacionadas con su atención. DCL ofrece asistencia financiera para quienes califiquen.

Formas de pago de la diálisis

Por lo general, la diálisis la paga Medicare u otro seguro. Todos los planes varían, por lo que la cobertura de su seguro dependerá de su plan. Es importante que traiga sus tarjetas de seguro el primer día que venga a realizarse la diálisis para determinar su cobertura lo antes posible.

Al iniciar la diálisis, su asistente social le ayudará a responder preguntas sobre su situación de seguro. Si tiene preguntas específicas, comuníquese con la oficina de facturación de The Dialysis Center of Lincoln INC al (402)489-5339.

Plan de grupo de empleadores

El seguro médico del empleador paga según la tarifa definida. Los beneficios varían mucho entre los planes. Puede elegir si desea o no recibir Medicare después de consultar con su plan sobre este requisito. Comuníquese con su(s) compañía(s) de seguros para verificar la cobertura; seguir las instrucciones de su compañía de seguros ayudará a minimizar los costos.

Medicare

Para calificar para la cobertura de Medicare, debe tener un diagnóstico de ESRD/trasplante cubierto por Medicare. Por lo general, necesita 40 trimestres, 20 de los cuales se obtuvieron en los últimos diez años que finalizan con el año en que quedó discapacitado. Por lo general, gana cuatro trimestres en un año. Medicare está disponible independientemente de la edad si se cumplen otros requisitos. Los cónyuges y dependientes pueden estar cubiertos utilizando al otro cónyuge/padres. La cobertura comienza 90 días después del inicio de la diálisis. Excepción: Diálisis domiciliaria: no hay período de espera de 90 días.

La diálisis está cubierta por la Parte B.

Medicare cubre el 80% de la diálisis.

  • La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario
  • Gastos de hospitalización, atención médica domiciliaria y cuidados paliativos
  • sin prima
  • Tiene un deducible

La Parte B de Medicare es un seguro médico.

  • 80% de los costos de diálisis, facturas médicas y otros servicios ambulatorios
  • Prima $170.10 (2022)

Su solicitud debe completarse a través de Oficina local del Seguro Social.

Planes Medicare Advantage

Otra forma de obtener la cobertura de las Partes A y B de Medicare es a través de los Planes Medicare Advantage, a veces llamados “Parte C” o “Planes MA”, ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare que deben cumplir con las reglas establecidas por Medicare. La mayoría de los Planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos (Parte D). En muchos casos, deberá utilizar proveedores de atención médica que participen en la red y el área de servicio del plan para obtener los costos más bajos.

Estos planes establecen un límite de lo que deberá pagar de su bolsillo cada año por los servicios cubiertos para protegerlo de gastos inesperados. Algunos planes ofrecen cobertura fuera de la red, pero a veces a un costo más alto.

Medicaid de Nebraska

Medicaid de Nebraska ofrece programas federales y estatales conjuntos basados ​​en los ingresos y los activos. Medicaid de Nebraska pagará la diálisis o el trasplante si una persona no es elegible para Medicare. Medicaid de Nebraska paga el 20 % que Medicare no cubre.

Las solicitudes se envían a través de Departamento de Salud y Servicios Humanos de Nebraska.

Administración de Veteranos

Si es un veterano y su enfermedad renal está relacionada con el servicio, puede ser elegible para recibir tratamiento en un hospital de VA. Si la distancia es prohibitiva, VA contratará una unidad de diálisis para que brinde el servicio. De lo contrario, la enfermedad renal relacionada con el servicio aún puede ser elegible para diálisis si hay una habitación disponible en el programa. Existe cierta cobertura para medicamentos recetados.

Formulario de asistencia financiera de DCL

Como parte de nuestro compromiso de brindar atención médica de diálisis de alta calidad, el Centro de Diálisis de Lincoln ofrece asistencia financiera a todos los que califican.

El nivel de asistencia brindado se basa en las pautas federales de pobreza. Si sus ingresos son iguales o inferiores al 150 % de las pautas federales de pobreza, usted es elegible para recibir asistencia financiera del 100 %. Si sus ingresos se encuentran entre el 151 % y el 300 % de las pautas federales de pobreza, usted es elegible para una reducción de tarifas en función de su escala móvil.

Si no tiene seguro, nunca se le cobrará más por los servicios que el monto que generalmente se factura a quienes tienen seguro. 

Imprima y complete el formulario a continuación y devuélvalo a su clínica de diálisis con todos los documentos de verificación requeridos.

Formulario de declaración financiera personal (inglés)

Formulario de declaración financiera personal (español)